Переломы костей и оказание первой помощи

Переломом называется нарушение целости кости. В зависимости от степени целостности кости они могут быть полными и неполными, а по отношению к окружающим мягким тканям - закрытыми и открытыми. Перелом, возникающий в результате деформации, сдавливания, носит название компрессионного. Большинство переломов сопровождается смещением отломков. Это связано с резким сокращением мышечного аппарата. Смещение отломков также связано с направлением воздействующей силы.

Перелом сопровождается сильной болью, которая усиливается при попытке двигаться, а также при нагрузке на ногу или руку. При переломах конечность меняет свою форму и положение, нарушается ее функция и объем привычных движений. В области перелома возникает отек, появляется кровоподтечность, конечность укорачивается, появляется несвойственная ей ранее подвижность. При пальпации проекции перелома у больного появляется резкая боль, отмечается крепитация (хруст осколков при надавливании на область перелома), удается даже прощупать неровные края осколков.

Оказание помощи больному необходимо производить осторожно, в максимально щадящем режиме, чтобы избавить пострадавшего от болевых ощущений и не сместить отломки перелома кости еще больше. Открытый перелом характеризуется нарушением целостности мягких тканей в области перелома, в полость раны выступают отломки кости.
Первая помощь больному заключается в иммобилизации конечности (обеспечение ее неподвижности), борьба с шоком, обмороком, коллапсом и незамедлительная госпитализация в стационар.

Иммобилизация перелома.

Иммобилизация перелома (фиксация его отломков) необходима для дальнейшего предупреждения их смещения относительно друг друга, что снизит риск нарушения образования повреждений сосудов, нервов, мышц и уменьшит болевые ощущения. Иммобилизация достигается наложением на конечность шин из подручного материала (доски, лыжи, ветки, картон). Шина накладывается осторожно, чтобы не доставить больному дополнительную боль и предотвратить возможное смещение отломков. Нельзя самому сопоставлять отломки или пытаться исправить положение конечности, нельзя также вправлять торчащие из раны отломки назад в ее глубину.

Варианты подручных средства для иммобилизации переломов.

Если у пострадавшего открытый перелом – на рану предварительно перед проведением иммобилизации необходимо наложить стерильную ватно-марлиевую повязку. Кожа вокруг раны обрабатывается зеленкой, йодом или (или другим антисептиком: спиртом, водкой). Если из раны льется кровь, необходимо остановить кровотечение (используется пальцевое прижатие, наложение жгута или закрутки в ране, тугая давящая повязка и др.).

Если вблизи отсутствуют предметы, подходящие для иммобилизации, то сломанную конечность необходимо примотать к туловищу или здоровой конечности при помощи бинта. Если вы накладываете шину, необходимо придерживаться определенных правил:

  • шина должна охватывать как минимум два сустава, располагающиеся выше и ниже перелома;
  • шину нельзя накладываться на часть тела, лишенную одежды (под нее нужно подложить одежду, марлю и др.);
  • шина должна быть плотно примотана к поврежденной конечности, зазора между ней и конечностью быть не должно;
  • при переломе бедра, шина должна фиксировать все суставы ноги.

Транспортировка пострадавшего с переломом производится осторожно, необходимо помнить, что перекладывание больного, лишние толчки могут способствовать смещению отломков перелома (повышается риск появления болевого шока).

При транспортировке больного можно пользоваться носилками, машиной, телегой и др. Больных, имеющих переломы рук можно перевозить в сидячем положении, а с переломом ног — только в горизонтальном, лежачем положении.

С целью предупреждения болевого шока пострадавшему, имеющему перелом необходимо дать анальгетики (болеутоляющие средства): темпалгин, анальгин, промедол либо водку, спирт.

Помните, что помощь пострадавшему должна быть оказана спокойно, без суеты и лишних дискуссий. Действия оказывающего помощь должны быть четко сформированы. Нельзя в присутствии больного обсуждать его перелом и рассуждать о прогнозе, психика пострадавшего и так пострадала в результате полученной травы.

Если произошедшее имело место зимой или осенью, больного при транспортировке нужно прикрыть теплым одеялом, покрывалом или пледом.

При переломах ребер пострадавший испытывает резкие локализованные боли в проекциях переломов. Больному трудно, процесс дыхания вызывает болевые ощущения, также как и кашель, попытки двигаться. Первая помощи при переломах ребер заключается в наложении циркулярной, давящей повязки на область грудной клетки. Если количества бинтов недостаточно, необходимо плотно обернуть грудную клетку полотенцем или простыней. Концы простыни или полотенца необходимо зашить. С целью снижения болевых ощущений больному необходимо дать анальгетики.

При переломе ключицы необходимо полностью иммобилизировать верхнюю конечность со стороны перелома. При этом на руку накладывается повязка Дезо, можно проводить иммобилизацию при помощи ватно-марлевых колец.

Перелом позвоночника является одним из самых тяжелых видов переломов костей скелета человека. Если пострадавшему при переломе позвоночника неправильно оказать первую помощь, он может погибнуть (переломы позвоночника сопровождаются разрывом или сдавлением спинного мозга, что крайне опасно для жизни).

Больному с переломом позвоночника нужно обеспечить полный покой, при этом необходимо уложить его на твердую горизонтальную поверхность. Нельзя сажать больного и ставить его на ноги. Транспортировка производится лежа на спине или на животе. Под голову и плечи больного целесообразно подложить валик из свернутой одежды или небольшую подушечку. При транспортировке больного его перекладывают 3 - 4 человека, действуя одновременно с целью удержания туловища на одном уровне. Помните, что правильная транспортировка является залогом сохранения жизни пострадавшего.

Переломы тазовых костей. Такие переломы часто сопровождаются нарушением целостности тазового кольца, повреждением органов малого таза, обильным кровотечением и явлением шока. При транспортировке больного ему придают положение, при котором болевые ощущения минимальны.

Больного перевозят в положении лежа на спине, ноги при этом полусогнуты в тазобедренных и коленных суставах, бедра слегка разведены в стороны, под коленями располагается валик из свернутой одежды либо подушечка.

Больного транспортируют на щите из твердого материала, при этом обязательно проведение противошоковых мероприятий (остановка кровотечения, ликвидация болевых ощущений).

Первая помощь при переломах у детей. Детские кости чаще всего не ломаются, а дают трещину (перелом у детей возникает по типу "зеленой веточки" – поднадкостничный перелом). Лишь при сильном травмирующем воздействии кости ребенка ломаются. Учитывая особенности строения их костей, диагностика переломов у них затруднена. Переломы трубчатых костей у детей симптоматически проявляются:

  • сильными болевыми ощущениями при прикосновении;
  • отеком в проекции перелома;
  • деформация конечности ребенка;
  • снижением силы и объема движений конечности.

Иммобилизация костей таза.

Ребенок часто не признается, что она падал и тем более не говорит, что терял сознание. Именно поэтому ребенка необходимо предварительно расспросить, почему заболела ножка или ручка. Если малыша успокоить, он расскажет, что произошло. Необходимо запретить ему двигать сломанной конечностью. Очень часто у детей после травмы возникает тошнота и рвота, поэтому необходимо тщательно следить за дыханием ребенка (особенно если он без сознания).

При возникновении переломов у детей иммобилизация конечности обязательна. С этой целью используются косынки, шарфы, простыни и другой подручный материал.

Если возник перелом нижней конечности, нога больного фиксируется методом тугого бинтования к здоровой ноге (возможно наложение шины на травмированную конечность).

Если имеются переломы верхних конечностей, пациенту накладывают шину или прибинтовывают ее к туловищу.

При наличии переломов пальцев, их фиксируют друг к другу.

Ребенка в обязательном порядке необходимо показывают врачу.

Как лечить переломы используя средства народной медицины?

Для скорого выздоровления и заживления переломов рекомендуются следующие средства.

  • Готовится мазь из еловой смолы (живицы) - 20 г; одной растертой луковицы; 50 г оливкового масла; 15 г порошка медного купороса. Все ингредиенты хорошо растираются, затем растапливаются на протяжении 30 мин. на малом огне (не кипятить!) Мазь необходимо втирать в место перелома дважды в день на протяжении 10 дней. Мазь очень пекущая, ею можно лечить нагноения, переломы костей и ушибы.

  • Готовят мазь из корня окопника (или чернокорня), который моют, дважды пропускают через мясорубку и добавляют к нему свежее сливочное масло (можно взять вазелин), соотношение ингредиентов 1:1. Мазь втирают в место перелома на протяжении двух недель 2 - 3 раза в день.

  • Также используют измельченный до порошкообразного состояния василек, к нему добавляют сок терна (1:1). Принимать лекарство утром натощак 10 дней.

  • Мумие. Принимать натощак утром в количестве 0,2 г. Предварительно мумие необходимо развести в теплой воде. Курс лечения составляет 10 дней, после чего делают перерыв на 5 дней, затем курс снова повторяют. При лечении переломов крупных трубчатых костей проводят не менее трех курсов.

  • Медь является древним средством лечения переломов: к 0,1-0,2 г медного порошка (измельченная чистая медь) добавить желток куриного яйца – принимать лекарство два раза в неделю.

Оставьте первый комментарий