Приложение к ГОСТ 12.0.004-2015. Межгосударственный стандарт. Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности труда. Общие положения
Форма А.1 - Форма протокола заседания комиссии по проверке знаний по безопасности труда
_______________________________________________________________________
титул - наименование организации, в которой образована комиссия
ПРОТОКОЛ N _____
заседания комиссии по проверке знаний по безопасности труда
"__" ____________ 20__ года
Комиссия в составе:
председателя __________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
и членов комиссии _____________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
_______________________________________________________________________
На основании приказа N ___ от "__" _______ 20__ года произвела проверку
знаний ____________________________________________________________________
(вид обучения или проверки знаний)
и установила:
| Фамилия, имя, отчество | Должность, профессия | Место работы | Отметка о проверке знаний (сдал, не сдал) | Примечание |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Председатель комиссии _____________________(______________________)
(личная подпись) (фамилия, инициалы)
Члены комиссии_____________________(______________________)
(личная подпись) (фамилия, инициалы)
_____________________ (______________________)
(личная подпись) (фамилия, инициалы)
_____________________ (______________________)
(личная подпись) (фамилия, инициалы)
