Скачивать документы могут только зарегистрированные пользователи! Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь!

Извещение о групповом несчастном случае (форма)

Форма 1

ИЗВЕЩЕНИЕ
о групповом несчастном случае (тяжелом несчастном
случае, несчастном случае со смертельным исходом)

1. _______________________________________________________________

(наименование организации, ее ведомственная

и отраслевая принадлежность (код основного вида

__________________________________________________________________

экономической деятельности по ОКВЭД), место нахождения

и юридический адрес; фамилия и инициалы

__________________________________________________________________

работодателя - физического лица, его регистрационные

данные, вид производства, адрес,

__________________________________________________________________

телефон, факс)

2. _______________________________________________________________

(дата и время (местное) несчастного случая,

выполнявшаяся работа <**>, краткое описание места

__________________________________________________________________

происшествия и обстоятельств, при которых произошел

несчастный случай)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

3. _______________________________________________________________

(число пострадавших, в том числе погибших)