Должностная инструкция врача-инфекциониста

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ врача-инфекциониста

I. Общие положения.
1. Врач - инфекционист относится к категории специалистов с высшим профессиональным образованием.
2. На должность врача - инфекциониста назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и документ о присвоении звания врача по соответствующей специальности.
3. Врач - инфекционист назначается и освобождается от должности приказом главного врача (директора) медицинского учреждения.
4. Врач - инфекционист должен знать:
-основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
-общие вопросы организации медицинской помощи инфекционным больным, организацию скорой и неотложной помощи инфекционным больным;
-основные директивные документы, определяющие деятельность врача-инфекциониста;
-правовые вопросы;
-организацию санитарно-просветительной работы и гигиенического воспитания населения;
-современную классификацию, этиологию, эпидемиологию инфекционных болезней, принципы эпидемиологического анализа и противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции;
-механизмы иммунитета и состояние системы иммунитета при различных инфекционных болезнях;
-патологоанатомические изменения в органах и тканях при инфекционных заболеваниях;
-клиническую симптоматологию инфекционных заболеваний, осложнения, исходы;
-основы водно-электролитного обмена, кислотно-основное состояние, тромбо-геморрагический синдром при различных инфекционных болезнях;
-клинику неотложных состояний в инфекционной патологии, оказание неотложной помощи при токсико-инфекционном шоке дыхательной недостаточности, сердечно-сосудистой недостаточности, лекарственном анафилактическом шоке, острых отравлениях, гиповолемическом шоке, комах;
-методы лабораторной диагностики (выделение возбудителя, специфические иммунологические реакции, применяемые для диагностики, сроки появления специфических антител, классы имуноглобулинов), инструментальной диагностики (эндоскопии), специальные методы исследования (рентгенологические, радиологические, эзография, компьютерная томография);
-дифференциальную диагностику с наиболее часто встречающимися заболеваниями;
-современные методы лечения инфекционных заболеваний (специфическая и патогенетическая терапия, основы рационального питания и диетотерапия при инфекционных заболеваниях;
-общие и специфические меры профилактики инфекционных заболеваний;
-показания к госпитализации инфекционных больных, сроки госпитализации и сроки карантина при различных инфекционных заболеваниях; правила выписки реконвалесцентов;
-организацию диспансерного наблюдения за переболевшими;
-восстановительное лечение после инфекционных заболеваний, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
-вопросы ВТЭ при инфекционных заболеваниях.
5. В своей деятельности врач - инфекционист руководствуется:
-принципами врачебной этики и деонтологии;
-принципом соблюдения врачебной тайны;
-настоящей должностной инструкцией.

II. Должностные обязанности.
1. Врач-инфекционист должен быть подготовлен для самостоятельной профессиональной деятельности и выполнения основных функций: организационной, диагностической, консультативной, лечебной и профилактической. Он должен сочетать глубокую теоретическую подготовку с практическими умениями, ответственно относиться к порученному делу, быть требовательным к себе и подчиненным, постоянно повышать свою профессиональную компетентность и уровень общей культуры, занимаясь непрерывным самообразованием.
Врач-инфекционист обязан применять на практике принципы научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятельности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации, эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять инициативу, принципиальность и добросовестность в работе.
2. Врач-инфекционист должен:
2.1. Собирать эпидемиологический анамнез; назначать необходимый комплекс лабораторных исследований; обосновывать и ставить диагноз.
2.2. Обеспечивать своевременную госпитализацию и лечение больного.
2.3. Оказывать необходимую помощь при неотложных состояниях.
2.4. Определять временную, стойкую, частичную утрату работоспособности, направлять на ВТЭ.
2.5. Проводить необходимые профилактические мероприятия.
2.6. Проводить санитарно-просветительную работу среди больных и населения.
2.7. Оформлять необходимую медицинскую документацию.
3. Врач-инфекционист должен знать профилактику, диагностику, клинику и лечение и уметь оказывать необходимую помощь при следующих неотложных состояниях:
-инфекционно-токсический шок, гиповолемический шок;
-острая сердечно-сосудистая недостаточность;
-острая дыхательная недостаточность;
-кома (печеночная, мозговая, диабетическая, уремическая, малярийная);
-гипертермический синдром, судорожный синдром;
-поствакцинальная реакция, лекарственный анафилактический шок;
-тромбогеморрагический синдром;
-отек-набухание мозга.
4. Врач - инфекционист должен уметь установить диагноз и провести все необходимые противоэпидемические и лечебные мероприятия при следующих заболеваниях:
-кишечные инфекции и инвазии: брюшной тиф, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции, эшерихиоз, иерсиниоз, дизентерия, ботулизм, амебиаз, вирусные диареи, вирусные гепатиты, балантидиоз, лямблиоз, гельминтозы;
-трансмиссивные инфекции: риккетсиоз, спирохетоз, лейшманиоз, эпидемические энцефалиты, малярия;
-зоонозные инфекции: бруцеллез, туляремия, лептоспирозы, сибирская язва, геморрагические лихорадки, токсоплазмоз;
-раневые инфекции: столбняк, рожа, бешенство;
-особо опасные (карантинные) инфекции: холера, натуральная оспа, легионеллез, СПИД, чума;
-детские инфекционные заболевания у взрослых: корь, инфекционный мононуклеоз, краснуха, скарлатина, ветряная оспа, коклюш;
-воздушно-капельные инфекции: грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, эпидемический паротит, дифтерия, менингококковая инфекция, орнитоз;
-прочие заболевания - сепсис.

5. Врач - инфекционист должен уметь проводить следующие манипуляции:

-внутривенные введения лекарственных препаратов;
-забор крови для серологических и биохимических исследований;
-приготовление мазков и толстой капли крови;
-забор материала для бактериологических и вирусологических исследований;
-определение группы крови;
-желудочное и дуоденальное зондирование;
-спинномозговая пункция;
-ректороманоскопия;
-плевральная пункция;
-промывание желудка;
-катетеризация мочевого пузыря;
-постановка кожных и аллергических проб;
-искусственное дыхание и непрямой массаж сердца;
-интубация, трахеотомия;
-осмотр ЛОР-органов.

III. Права.
Врач - инфекционист имеет право:
1. Представлять на рассмотрение своего непосредственного руководства предложения по вопросам своей деятельности.
2. Получать от специалистов учреждения информацию, необходимую для осуществления своей деятельности.
3. Подписывать документы в пределах своей компетенции.
4. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей.

IV. Ответственность.
Врач - инфекционист несет ответственность:
1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в соответствии с действующим трудовым законодательством.
2. За правонарушения, совершенные в период осуществления своей деятельности, - в соответствии с действующим гражданским, административным и уголовным законодательством.
3. За причинение материального ущерба, - в соответствии с действующим трудовым и гражданским законодательством.