Должностная инструкция специалиста врача - стоматолога

I. Общие положения.
1. Врач - стоматолог относится к категории специалистов с высшим профессиональным образованием.
2. На должность врача-стоматолога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и документ о присвоении звания врача по соответствующей специальности.
3. Врач - стоматолог назначается и освобождается от должности приказом главного врача (директора) медицинского учреждения.
4. Врач - стоматолог должен знать:
-основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
-правовые вопросы;
-общие вопросы организации стоматологической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной стоматологической помощи взрослому и детскому населению;
-топографическую анатомию головы и челюстно-лицевой области, особенности кровоснабжения, иннервации и лимфотока, строение зубов, эмбриологию зубочелюстной области и основные нарушения эмбриогенеза;
-основные вопросы нормальной и патологической физиологии при патологии челюстно-лицевой области; взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;
-биологическую роль зубочелюстной области, биомеханику жевания, возрастные изменения челюстно-лицевой области, особенности воздействия на нее внешней и внутренней среды;
-роль гигиенического содержания полости рта и предупреждение развития заболеваний зубов и пародонта; методы и средства гигиены полости рта;
-этиологию и патогенез основных стоматологических заболеваний, их влияние на органы и системы организма человека;
-роль наследственных факторов в развитии стоматологических заболеваний;
-принципы обследования больных врачом-стоматологом, значение специальных и дополнительных методов исследования для дифференциальной диагностики стоматологических заболеваний; показания и противопоказания к рентгенологическому исследованию;
-клиническую симптоматику основных заболеваний челюстно-лицевой области у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение;
-основы фармакотерапии в терапевтической стоматологии;
-применение физиотерапии в терапевтической стоматологи;
-принципы диетотерапии при заболеваниях челюстно-лицевой области;
-принципы, приемы и методы обезболивания в терапевтической стоматологии, вопросы интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей;
-особенности проведения стоматологических манипуляций при пограничных состояниях;
-показания и противопоказания к удалению зубов в различных возрастных группах, методы ортопедического лечения и показания к протезированию;
-вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы;
-организацию и проведение диспансеризации населения и стоматологических больных;
-формы и методы санитарного просвещения;
-принципы устройства и эксплуатации зубоврачебной аппаратуры;
-вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны.
5. В своей деятельности врач - стоматолог руководствуется:
-принципами врачебной этики и деонтологии;
-принципом соблюдения врачебной тайны;
-настоящей должностной инструкцией.

II. Должностные обязанности.
1. Врач - стоматолог должен быть подготовлен для самостоятельной профессиональной деятельности и выполнения основных функций: организационной, диагностической, консультативной, лечебной и профилактической. Он должен сочетать глубокую теоретическую подготовку с практическими умениями, ответственно относиться к порученному делу, быть требовательным к себе и подчиненным, постоянно повышать свою профессиональную компетентность и уровень общей культуры, занимаясь непрерывным самообразованием.
Врач - стоматолог обязан применять на практике принципы научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятельности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации, эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять инициативу, принципиальность и добросовестность в работе.
2. Врач - стоматолог должен:
2.1. Получать информацию о заболевании, выявлять общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии; оказывать необходимую срочную помощь.
2.2. Проводить обследование челюстно-лицевой области, включая:
-обследование мягких тканей лица, височно-нижнечелюстного сустава, слюнных желез и региональной лимфатической системы;
-зондирование зубов, патологических зубодесневых карманов, свищей и протоков слюнных желез;
-перкуссию и термодиагностику зубов;
-электроодонтодиагностику;
-определение степени тяжести изменения слизистой полости рта, ее подвижности и податливости, а также степени подвижности зубов и атрофии тканей при заболеваниях пародонта.
2.3. Определять необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, радиоизотопных, функциональных и др.), интерпретировать их результаты.
2.4. Проводить дифференциальную диагностику основных стоматологических заболеваний, обосновывать клинический диагноз; составлять план обследования, лечения больного.
2.5. Выполнять местное (инфильтрационное и проводниковое) обезболивание и определять показания к общему обезболиванию при стоматологических заболеваниях.
2.6. Проводить профилактику кариеса и его осложнений, некариозных поражений твердых тканей и заболеваний пародонта; удалять зубные отложения, осуществлять кюретаж, орошение и аппликацию медикаментов, покрытие зубов фторлаком и пришлифование тканей зуба.
2.7. Оформлять медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению.
2.8. Составлять отчет о своей работе и давать ее анализ.
2.9. Проводить санитарно-просветительную работу среди населения, стоматологических больных.
2.10. Проводить диспансеризацию здорового населения, стоматологических больных.
3. Специалист стоматолог-терапевт должен оказывать медицинскую помощь при следующих состояниях:
-травматический шок;
-острый сосудистый коллапс;
-острая кровопотеря;
-острая сердечная и дыхательная недостаточность.
4. Врач-стоматолог-терапевт должен уметь установить диагноз и провести необходимую профилактику и лечение при следующих заболеваниях:
-кариес зубов;
-пульпит;
-периодонтонит;
-некариозные поражения зубов;
-гингивит;
-периодонтит;
-парадонтоз;
-хронический рецидивирующий афтозный стоматит;
-герпетический стоматит;
-аллергический (медикаментозный) стоматит;
-многоформная экссудативная эритема;
-идиопатические формы глосситов;
-аномалии языка;
-метеорологический хейлит;
-лейкоплакия;
-хронические трещины;
-доброкачественные опухоли слизистой оболочки полости рта.

5. Врач - стоматолог должен уметь оказать неотложная помощь в стоматологии в следующих ситуациях:

-острая зубная боль;
-переломы и вывихи зубов;
-вывих височно-нижнечелюстного сустава;
-отек Квинке в области языка и глотки.

6. Врач - стоматолог должен уметь проводить следующие манипуляции:

-профилактическая обработка зубов противокариозными средствами;
-пломбирование зубов с использованием амальгамы, галодента, композиционных материалов, цемента, вкладок;
-полирование пломб;
-лечение пульпита методом девитализации или сохранения жизнеспособной пульпы;
-применение штифтов при пломбировании каналов зуба;
-удаление зубных отложений;
-местное лечение заболеваний пародонта с использованием мазей, аппликаций, повязок и т.д.; хирургия заболеваний пародонта;
-местное и проводниковое обезболивание;
-местное лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта с использованием ирригаций, аппликаций, ванночек и др.;
-искусственное дыхание;
-массаж сердца;
-остановка внутреннего и наружного кровотечения;
-перевязка и тампонада ран;
-транспортная иммобилизация;
-промывание желудка;
-трахеотомия.

III. Права.
Врач - стоматолог имеет право:
1. Представлять на рассмотрение своего непосредственного руководства предложения по вопросам своей деятельности.
2. Получать от специалистов учреждения информацию, необходимую для осуществления своей деятельности.
3. Подписывать документы в пределах своей компетенции.
4. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей.

IV. Ответственность.
Врач - стоматолог несет ответственность:
1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в соответствии с действующим трудовым законодательством.
2. За правонарушения, совершенные в период осуществления своей деятельности, - в соответствии с действующим гражданским, административным и уголовным законодательством.
3. За причинение материального ущерба, - в соответствии с действующим законодательством.