к Правилам технической эксплуатации
и требованиям безопасности труда
в газовом хозяйстве Российской Федерации
Форма 23-э
Срок хранения:
постоянно
НА ПЕРВИЧНЫЙ ПУСК ГАЗА В ГАЗОВОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ ЖИЛЫХ ДОМОВ
1. Наименование предприятия газового хозяйства ___________________
__________________________________________________________________
2. Адрес места производства работ ________________________________
__________________________________________________________________
3. Должность, Ф.И.О. ответственного производителя работ,
получивших наряд _________________________________________________
4. Состав бригады: 1. ____________________________________________
2. ____________________________________________
3. ____________________________________________
4. ____________________________________________
(Ф.И.О.)
5. Дата и время начала работ _____________________________________
Дата и время окончания работ _____________________________________
6. Технологическая последовательность выполнения работ:
- проверить путем внешнего осмотра внутренние газопроводы,
запорные устройства и оборудование, а также соответствие
выполненного монтажа проекту (нормали, эскизу);
- проверить наличие заглушек после кранов на вводе;
- произвести контрольное испытание внутренних газопроводов и
газового оборудования на герметичность воздухом давлением 500 даПа
(500 мм вод. ст.);